Дискомфорт в области живота со вздутием, температурой, тошнотой, после еды: причины и что делать

Под отсутствием комфорта в абдоминальной области подразумеваются разнообразные ощущения от легкой тошноты и отрыжки до значительной тяжести и болей. Они могут возникать после еды или, наоборот, на голодный желудок, в разное время суток либо донимать с завидным постоянством. И причин этому может быть множество. Дискомфорт в животе, особенно постоянный, может сигнализировать о развитии патологического процесса, и, самое разумное решение в этом случае – обращение за медицинской помощью, особенно, если явная причина типа переедания или употребления недоброкачественной пищи не лежит на поверхности.

Эпидемиология

Одной из причин дискомфорта в эпигастрии считается функциональная диспепсия. Симптоматика пищеварительных расстройств наблюдается более, чем у трети населения нашей планеты. Подобные жалобы являются причиной примерно 5% всех обращений за медицинской помощью. По данным медицинской статистики только у 40% обратившихся к врачу выявляются органические причины такой симптоматики, большая же часть – оказывается в рамках критериев функциональной диспепсии. В итоге ее распространенность оценивается в 15-20% и имеет четкую тенденцию к росту.

Синдром раздраженного кишечника считается также весьма распространенным заболеванием, частота его встречаемости в популяции оценивается в 15-30%. Пациенток женского пола с таким диагнозом вдвое, а то и вчетверо, больше, чем мужского. Практически все они принадлежат к возрастной группе от 25 до 40 лет.

Причины дискомфорта в животе

Чаще всего дискомфортные ощущения в области живота возникают на почве отсутствия режима питания. Длительные и неравномерные интервалы между приемами пищи приводят к тому, что человек, изрядно проголодавшись за рабочий день, компенсирует это плотным ужином, совмещенным с обедом.

Недоедание, например, резкий переход на жесткую диету также может спровоцировать появление дискомфорта в животе.

Диспепсические расстройства могут возникнуть на фоне злоупотребления спиртным, содержащими кофеин либо газированными напитками, некоторыми видами пищи (жирной либо вызывающей интенсивное образование газов), у заядлых курильщиков, а также – в результате употребления некачественных продуктов питания и ряда лекарственных препаратов.

Спровоцировать расстройства пищеварения могут истощение нервной системы вследствие стрессов и умственного перенапряжения, страх и сильное волнение в преддверии какого-либо значительного события.

Вызвать дискомфорт, и даже сильные болевые спазмы, могут продукты-аллергены.

Этому горю нетрудно помочь – проанализировав свои привычки, образ жизни и изменив их в качественную сторону.

Более серьезные факторы риска возникновения дискомфорта в животе – инфекционные и воспалительные заболевания органов пищеварения (гепатит, панкреатит, гастрит, аппендицит, глистные инвазии и прочие), мочеполовых органов, новообразования. В верхней части живота может ощущаться иррадирующая боль при гастралгическом инфаркте миокарда. Список заболеваний можно продолжать, так как в этой и близлежащей зоне находится множество жизненно важных органов. И если дискомфорт в абдоминальной области беспокоит не один день, рекомендуется обратиться в лечебное учреждение для обследования и выявления его причины.

Патогенез возникновения дискомфорта в животе зависит от причины, его вызвавшей. Механизм развития неприятных ощущений при выявлении органических причин их появления (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические формы заболеваний печени и поджелудочной железы, новообразования, последствия лекарственной терапии и прочие) соответствует заболеваниям.

Если у больного отсутствуют данные заболевания, тем не менее, есть жалобы на неприятные ощущения в области желудка, то говорят о функциональной диспепсии. Ее патогенез рассматривают с точки зрения нарушения кислотообразования, гастродуоденальной дисмоторики и изменения восприимчивости внутренних органов брюшины. Повышенной кислотности желудочного сока и его недостаточной нейтрализации в антруме отводится главная роль в возникновении эпигастральных болей. Нарушения моторных функций желудка и кишечника, проявляющиеся в неспособности адекватного мышечного расслабления, тахигастрии, брадигастрии приводит к ускоренному либо замедленному продвижению пищи и вызывают растяжение стенок отделов желудка, ощущение переполнения и тяжести. Значительная роль отводится гиперчувствительности рецепторов оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к растяжению. В настоящее время учитывается нарушение дуоденальной чувствительности не только повышенной кислотопродукции, но и к богатой жирами пище. Факторы риска возникновения функциональной диспепсии: наследственность, инфекции желудочно-кишечного тракта в анамнезе, в том числе – хеликобактерная, стресс и прочие психосоциальные причины, курение и погрешности в питании.

Функциональное нарушение работы кишечника, дискомфортные ощущения при котором возникают ниже пупка и ассоциируются с изменением частоты опорожнения кишечника и консистенции фекалий либо другими симптомами нарушения дефекации классифицируют как синдром раздраженного кишечника. Причины, приводящие к этому, не вполне изучены, однако, имеется ряд патогенетических звеньев, вызывающих это состояние: наследственная предрасположенность (диспепсия в семейном анамнезе), неуравновешенность, низкая стрессоустойчивость, эмоциональность. Факторы, являющиеся толчком к развитию синдрома – резкое изменение привычной специфики питания; предпочтение какого-либо вида пищи с недостаточным содержанием клетчатки (жирной, белковой, углеводной); малоподвижный образ жизни; заболевания органов мочеполовой системы; дисбактериоз кишечника, вызванный его инфицированием или приемом лекарственных средств, в частности, антибиотиков; колебания гормонального фона, связанные с пост- и менопаузой; сахарным диабетом; заболеваниями щитовидной железы; избыточным весом и прочими причинами.

Выделение основной патогенетической составляющей у каждого пациента, страдающего функциональными пищеварительными нарушениями, является определяющим тенденции назначенной терапевтической помощи.

Симптомы дискомфорта в животе

Клинические признаки неприятных ощущений в абдоминальной области могут иметь различное происхождение, и проявляются они по-разному. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них, и причины, которыми они могут быть вызваны.

Например, если ощущается дискомфорт в животе и вздутие. Это состояние возникло у пациента случайно, а неприятные ощущения выражаются кратковременными, но значительными болями (коликами), периодически проходящими, после отхождения очередной порции газов. Боли блуждающие, их расположение меняется. Наиболее вероятными причинами этого состояния могут быть:

неумеренное употребление газированных напитков;
заглатывание воздуха во время еды, особенно торопливой, так сказать «на ходу» или сопровождаемой эмоциональным общением;
употребление большого количества пищи, содержащей в избытке легко усвояемые углеводы, клетчатку или крахмал (свежая сдоба, черный хлеб, бобовые, сладости);
смешивание не сочетаемой пищи, например, фрукты, арбуз или дыня после плотного обеда.

Такое вздутие, как правило, может пройти самостоятельно, доставив кратковременные неудобства, поскольку газы покидают здоровый организм естественным путем достаточно быстро.

Если вздутие живота является привычным и периодическим симптомом, сопровождается болью и при этом пациент не регистрирует предшествующих пищевых излишеств, то вероятно – это первые признаки какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта. Регулярный метеоризм после приема любой пищи может быть симптомом хронического воспаления поджелудочной железы. Новообразования, перекрывая просвет органа, вызывают частичную непроходимость газов и вздутие живота. Не отходящие газы – один из признаков воспаления органов брюшины, причем не только пищеварительных. Метеоризм наблюдается при дисбиозе кишечника, недостаточности лактазы, целиакии, синдроме раздраженного кишечника, дополняемый другими признаками диспепсических расстройств, в частности урчанием.

Дискомфорт в животе и урчание периодически случается у всех, и обычно связано это состояние с чувством голода. Урчит в животе иногда и у сытых людей при наличии очень аппетитных запахов, и при переедании после длительного интервала (часа четыре и более) от последнего приема пищи. Положение тела, обильные возлияния в сочетании с газированными напитками могут вызвать урчание в животе и связанный с этим дискомфорт. В ожидании волнующих событий в животе может начаться урчание, сопровождающееся диареей и тошнотой. Вызвать дискомфорт и урчание в животе могут и физиологические причины, например, нарушения витаминно-минерального баланса либо менструация у женщин. В целом, это не опасный и вполне естественный симптом, который, однако, может говорить и о более серьезных патологических процессах в организме. Урчит в животе в сочетании с поносом и метеоризмом при пищевой аллергии и дисбалансе микроорганизмов в кишечнике, бактериальном инфицировании, лактазной недостаточности и синдроме раздраженного кишечника.

Ночное урчание в животе, может говорить о слишком раннем ужине. Тогда устранить этот симптом поможет стакан кефира или легкий салат из фруктов или овощей за полчаса до сна. К ночному урчанию могут приводить колит и панкреатит, тот же дисбактериоз, развивающийся при различных заболеваниях, а если начинает урчать в животе при повороте на левый бок – это может быть признаком гастрита.

Если звуки локализуются справа, то можно предположить наличие воспаления желчного пузыря или поджелудочной, слева – инфекционный гастроэнтерит либо алкогольную (пищевую, химическую) интоксикацию. Это состояние, как правило, сопровождается тошнотой и жидким стулом.

Тяжесть и дискомфорт в животе чаще всего ощущаются после еды и бывают вызваны различными погрешностями в режиме (принятие пищи два раза в день вместо хотя бы четырех, обильный ужин непосредственно перед сном, перекусы вместо полноценного питания) и рационе (предпочтение жареным либо мучным блюдам, полуфабрикатам, продукции фаст-фуда) питания.

Дискомфорт в животе после еды практически сразу может быть сигналом о наличии хронического гастрита. При избыточном кислотообразовании ощущаемый в животе дискомфорт и отрыжка с кислым привкусом сочетается с изжогой либо дискомфорт в животе и тошнота – с отрыжкой тухлыми яйцами, вздутием и тяжестью в желудке при сниженной выработке кислоты. Заболевание желудка часто рецидивирует в весеннее и осеннее время года. Язвенные поражения желудка и гастродоуденит тоже обладают сходной симптоматикой и дают о себе знать после приема пищи, в некоторых случаях сразу, а иногда – через час-полтора.

Ощущения тяжести натощак провоцируется курением, частым употреблением спиртных и газированных напитков. Такое состояние может возникнуть вследствие нервного истощения, при функциональной диспепсии и синдроме раздраженного кишечника.

Дискомфорт в животе утром могут вызвать более безобидные причины, такие как, переедание с вечера, злоупотребление жирной либо сладкой пищей. Обычно ему сопутствуют нарушения работы кишечника.

Если же ощущения упорные и не проходят, можно предположить более серьезные причины: глистные инвазии, аппендицит (болевой сидром локализуется чаще в правом боку), частичная непроходимость.

Дискомфорт в «голодном» животе может быть вызван воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или дуоденальной язвой. Обычно сочетается со следующими симптомами: отрыжкой, изжогой, тошнотой и болями, обычно, в ночное время, которые проходят после приема жидкой и пюреобразной пищи. Язвенное поражение луковицы двенадцатиперстной кишки тоже может проявляться тяжестью в абдоминальной области, дискомфорт выражается в сильных болевых ощущениях в зоне пупка, которые появляются, когда хочется есть, и утихают сразу после еды.

Злокачественные новообразования в желудке продолжительное время развиваются безболезненно, однако, могут давать о себе знать тяжестью в желудке, тошнотой, чередованием поносов и запоров.

Тяжестью и дискомфортом в животе сопровождаются другие хронические и инфекционные заболевания органов пищеварения в сочетании с прочими симптомами диспепсии, поэтому если изменение образа жизни и рациона питания не приводят к положительному результату, то стоит обратиться за медицинской помощью.

Дискомфорт в нижней части живота – вероятное последствие уролитиаза, воспаления мочевого пузыря, пиелонефрита. Признаки этих трех заболеваний подобны – болезненность внизу живота над лобком и неприятное давящее чувство в сочетании с частыми позывами к мочеиспусканию, сопровождающемуся жжением и болями. Наблюдаются отеки, повышенная температура тела, моча имеет темный цвет, не прозрачная, может быть с гноем.

К неприятным ощущениям внизу живота могут приводить спазмы гладкой мускулатуры толстого кишечника, его переполнение, опущение половых органов.

У женщин появление тянущих болей в нижней части живота может быть связано с менструацией. Воспалительные процессы в женских половых органах (сальпингоофорит, эндометрит, кольпит, вагинит), бактериальные инфекции тоже проявляются дискомфортом в этой зоне. Кроме неприятных ощущений могут быть выделения из половых органов, дискомфорт в животе и слабость, а также – повышенная температура.

Беременность, развивающаяся вне матки, сопровождается сначала незначительным, но упорным дискомфортом с одной стороны живота. По мере развития и роста плода боли усиливаются. Они носят схваткообразный характер, могут сопровождаться обмороками, гипотонией. В этом случае необходима своевременная медицинская помощь, речь идет о жизни и смерти.

Новообразования органов малого таза могут протекать бессимптомно, но в некоторых случаях проявляют себя ноющими болями. Разрывы и перекруты кист обычно сопровождаются сильной болью и требуют немедленного хирургического вмешательства.

Боль и дискомфорт внизу живота у представителей сильного пола может быть вызвана воспалением предстательной железы, яичек, паховой грыжей (которая может случиться и у женщины, но мужчины более подвержены данной патологии). Эти заболевания могут долго протекать латентно и проявить себя в момент обострения простатита (орхита) или при ущемлении грыжи (в данном случае характерна сильная боль и необходима срочная операция).

Дискомфорт в животе слева может свидетельствовать о дивертикулярной болезни толстого кишечника. Мешковидные выпячивания в стенке кишки (дивертикулы) теоретически могут появиться с любой стороны, но в подавляющем большинстве случаев локализуются слева. Эта патология может протекать бессимптомно, но может и проявляться тупыми или приступообразными болями в сочетании, как правило, с запорами, ощущением переполнения и тяжести в кишечнике, метеоризмом. Осложнение в виде воспалительного процесса (дивертикулита) выражается в сильной боли, повышении температуры и требует немедленного оперативного вмешательства.

Хронический сигмоидит тоже дает о себе знать дискомфортом в левой нижней части живота, боль при этом может отдавать в ногу или поясницу. Сочетается с расстройствами дефекации.

Дискомфорт в животе слева может быть симптомом любой левосторонней патологии (почечной, паховой грыжей, внематочной беременностью, развивающейся в левой трубе или яичнике и т.п.), как и правосторонний дискомфорт. В парных органах, таких как яичники, почки, мочеточники патологические изменения возникают, в основном, с одной стороны. Кишечник может быть поражен с какой-либо одной стороны и тогда дискомфортные ощущения локализуются там.

Дискомфорт в животе справа, в первую очередь заставляет вспомнить об аппендиксе, который расположен с этой стороны. Острое воспаление характеризуется обычно сильной болью, высокой (≈39º) температурой, тошнотой. Может быть рвота. Есть немало случаев, когда болевые ощущения вполне терпимые, однако боль упорная и не отступает, пропадает аппетит и не отходят газы.

Температура и дискомфорт в животе, в основном, говорит о необходимости экстренной медицинской помощи. Особенно в случаях повышения температуры до 39° и выше, что может указывать на развитие сепсиса. Такое состояние может свидетельствовать о некрозе участков селезенки вследствие сосудистой эмболии либо тромбоза; разрыве кисты яичника или фаллопиевой трубы в случае внематочной беременности, острой почечной инфекции.

Дискомфорт в животе по вечерам может наблюдаться у женщин во время овуляции, при патологиях тонкого кишечника, в частности хроническом энтерите в виде не слишком интенсивных болезненных ощущений, носящих ноющий характер. Обычно они появляются к вечеру после приема пищи, сопровождаются вздутием живота и урчанием, слабостью, кровоточивостью десен. Пупочная грыжа тоже беспокоит по вечерам. Если наблюдается выпячивание округлой формы в районе пупка, тахикардия, диспепсические явления, то необходимо вызвать скорую помощь и отправиться в хирургическое отделение.

Дискомфорт в животе и запор могут быть случайными. В этом случае – это симптом употребления малого количества жидкости, недостаточной двигательной активности, перегрузок нервной системы, злоупотребления неподходящей пищей. Таким образом организм может реагировать на прием некоторых лекарственных средств.

Однако запор может свидетельствовать и о серьезных заболеваниях органов пищеварения. Частые запоры должны побудить обследоваться в медицинском учреждении для установления их причины. А если запор сопровождается повышением температуры, тошнотой, спазматическими болями в абдоминальной области, метеоризмом – необходимо вызывать скорую помощь.

При бактериальных и ротавирусных инфекциях, отравлениях, аллергиях нередко появляется дискомфорт в животе и понос. Часто это состояние проходит самостоятельно, как и началось. Иногда самые простые меры – прием активированного угля, закрепляющих настоев трав, щадящая диета помогает прекратить неприятность. Однако, понос бывает симптомом серьезных инфекций и других заболеваний, требующих лечения. Например, дизентерии. Все формы этого заболевания сопровождаются высокой температурой, частота дефекаций примерно 13-16 раз в сутки. У больного лихорадочное состояние, слабость, обезвоживание и анемия. Если не обратиться за медицинской помощью, может развиться токсический шок. Другие инфекционные кишечные заболевания тоже не менее опасны.

Диарея, чередующаяся с затрудненной дефекацией, может быть симптомом синдрома раздраженного кишечника. Поносом сопровождаются многие острые и хронические заболевания органов пищеварения. Если понос не проходит двое суток, желательно обратиться к врачу. В качестве первой помощи необходимо обеспечить больному покой, увеличить ему потребление жидкости, предложить энтеросорбент.

Постоянный дискомфорт в животе, в чем бы он не заключался, является причиной для визита в медицинское учреждение. Самодиагностикой и самолечением заниматься не стоит, в животе расположены жизненно важные органы и их патологии могут существенно усложнить жизнь, а иногда и оборвать ее, а своевременная диагностика и лечение могут полностью устранить проблему со здоровьем.

Дискомфорт в животе при беременности

Вынашивание ребенка – ответственный период в жизни любой женщины. Состояние это для представительниц прекрасного пола вполне естественное, и большинство женщин чувствует себя в этот период нормально. Однако, как и любой человек, беременная женщина может почувствовать дискомфорт в животе.

Например, метеоризм и урчание в животе у беременных может вызывать прогестерон, который расслабляет кишечную мускулатуру и снижает двигательную активность кишечника. Избыточное газообразование может быть спровоцировано несбалансированным питанием (недостаточно витаминов и минеральных веществ), употреблением большого количества неподходящей пищи (жирной, сладкой, острой, копченостей и солений). Боль острая, колющая, проходит вместе с отхождением газов. Состояние может сочетаться с головной болью, отрыжкой с неприятным запахом, тошнотой и изжогой. У беременных могут обостриться дремавшие ранее хронические заболевания органов пищеварения, поэтому при постоянном дискомфорте стоит обратить на это внимание врача.

Метеоризм, как и тяжесть в эпигастрии, может вызывать увеличившаяся матка на больших сроках. Обычно после родов все проходит, однако, частые вздутия в конце беременности могут активизировать мышечный тонус матки и ее сокращения, что спровоцирует преждевременные роды.

Дискомфорт в нижней части живота у беременной женщины может быть следствием физиологических процессов в ее организме: в первые недели зародыш имплантируется в маточную оболочку, что может вызывать некоторую болезненность и даже небольшие выделения. Рост матки увеличивает нагрузку на мышцы и связки в животе, растущая матка вызывает смещение внутренних органов, что у чувствительных женщин инициирует ощущение дискомфорта. Эти боли вполне переносимы, стоит прилечь отдохнуть, как состояние улучшается.

Патологические боли обычно отличаются интенсивностью и упорством. При угрозе прерывания беременности появляется изматывающая ноющая боль внизу живота. Если она не проходит часа три, нужно вызывать скорую и ехать в гинекологический стационар. Позже начинаются схваткоподобные приступы с появлением кровянистых выделений. Факторами риска самопроизвольного аборта являются травмы, нервно-психические перегрузки, инфекции, пренатальные патологии.

Преждевременная отслойка плаценты представляет серьезную опасность для будущего ребенка. Боль при этом интенсивная, усиливается со временем. В этом случае экстренная помощь необходима.

Беременные не застрахованы от грыж, острого аппендицита и прочих неприятностей, однако, если прислушиваться к своему организму, можно определить опасное состояние. В конце концов, лучше обратиться с пустяковой проблемой к врачу, чем пренебречь чем-либо серьезным.

Дискомфорт в животе у ребенка

Детские жалобы на неприятные ощущения в животе и диспепсические расстройства, в основном, обусловлены торопливостью в процессе еды, плохим пережевыванием пищи, злоупотреблением сладким, газированными напитками, неподходящей и тяжелой для детского желудка едой, резким изменением режима дня либо характера питания. Дискомфорт в животе может быть вызван событиями, потрясшими детскую психику, сильными волнениями, всплеском эмоций. У детей разного возраста причины дискомфорта и его проявления несколько отличаются.

Дискомфорт в животе у младенцев проявляется криком, плачем, они изгибаются дугой либо поджимают ножки. У детей, которых кормят грудью, газообразование вызывает материнское молоко, если мама не слишком утруждается организацией своего питания и подбором подходящего рациона, поскольку он, в основном, определяет состав материнского молока. В этом случае симптомы проявляются после кормления. При употреблении мамой консервированных продуктов, полуфабрикатов и другой пищи, содержащей консерванты и пищевые добавки, у ребенка может начаться аллергия. Ее признаками являются высыпания, сухость кожи, слишком румяные щечки, частый и жидкий стул. Маме необходимо пересмотреть и упорядочить свой рацион, обычно это приводит к нормализации состояния ребенка. Если причиной не является неупорядоченное питание матери, то причиной дискофорта могут быть врожденные патологии пищеварительного тракта у ребенка. У грудных детей также может быть дисбактериоз, вызванный бактериальным вагинозом или маститом у матери, непереносимостью материнского молока, искусственными смесями, частыми ОРВИ и аллергиями.

У детей старше года в силу незрелости пищеварительной системы из-за неподходящей пищи, а также на нервной почве может произойти нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта и развиться диспепсия. Болезненность живота, изжога, отрыжка, ощущение тяжести и переполнения, тошнота, рвота понос. Нарушение баланса кишечной микрофлоры может быть следствием патологий пищеварительных органов, последствиями отравления, инфицирования, антибиотикотерапии, нерационального питания, часто повторяющихся стрессовых ситуаций. Дети с дисбактериозом медленнее набирают вес, анорексичны, страдают нарушением стула, метеоризмом. У них может быть неприятный запах изо рта, раздраженные ярко-красные слизистые оболочки, сухая кожа, расслоение ногтей, выпадение волос. Ребенок капризничает, быстро утомляется, плохо спит.

Дискомфорт в животе и понос у ребенка может быть следствием дисбактериоза, а также – кишечной инфекции, пищевых отравлений, медикаментозной терапии. Детский организм при частых дефекациях быстро теряет жидкость, ребенку постоянно хочется пить, у него может возникнуть головокружение и дезориентация в пространстве. При поносе с повышенной температурой, болями в животе и кровянистыми прожилками в каловых массах следует немедленно обратиться к врачу.

Запором в детском возрасте считаются отправления с интервалом более двух суток. У ребенка затруднения с дефекацией, кал плотный, скудный, периодические приступообразные боли, метеоризм. Запоры могут быть вызваны нерациональным питанием, предпочтением белковой или углеводной пищи, недостаточностью пищи растительного происхождения. Дети с частыми запорами плохо кушают, жалуются на слабость, неприятный привкус во рту. Причиной запоров может стать стеснительность. В начале посещения детского сада либо школы ребенку трудно перестроиться и приспособиться к новому окружению, нарушается режим естественных отправлений.

Причиной дискомфорта в животе может быть пищевая аллергия на любые продукты, не обязательно экзотические. Привычное мнение, что аллергическая реакция – это сыпь, однако она может проявиться в виде диспепсии. У ребенка после употребления продукта-аллергена болит живот, пока этот продукт не переварится. Может наблюдаться вздутие, тошнота либо рвота, дисбактериоз, понос или запор. Пищевая аллергия практически никогда не проявляется как респираторные явления.

Острый аппендицит проявляется сначала болью в эпигастрии, которая затем спускается вниз живота. Может быть тошнота, запор, задержка газов, высокая температура, рвота. У детей обычно симптоматика острая и процесс развивается быстро. Данная ситуация требует немедленного обращения к врачу.

Ротавирусная инфекция проявляется умеренными болями в области желудка, урчанием, вздутием, отсутствием аппетита и частой рвотой. Понос длится от трех до шести дней.

Дискомфорт в нижней части живота может быть вызван острым циститом.

При острых болезненных ощущениях в животе у ребенка, особенно сопровождающихся подъемом температуры, необходимо вызвать врача. Не нужно кормить, ощупывать и греть живот, давать анальгетики.

Осложнения и последствия

Однократный дискомфорт в животе, вызванный погрешностями в рационе и режиме питания и устраненный с помощью сорбентов, фитопрепаратов и щадящей диеты обычно не влечет за собой никаких последствий.

Тем не менее, если дискомфорт, даже умеренно выраженный, периодически напоминает о себе или присутствует постоянно, это свидетельствует об органических нарушениях. Чтобы определить причины дискомфорта в животе и эффективно их устранить, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Длительно игнорировать симптомы «острого живота» вряд ли удастся, а вот на незначительные, но упорно повторяющиеся расстройства пищеварения многие люди достаточно долго не обращают внимания. Это может привести к серьезным хроническим заболеваниям органов пищеварения, таким как воспалительные, калькулезные, эрозивно-язвенные их поражения. И если при своевременно начатом и полноценном лечении последствия могут отсутствовать или быть минимальными, то при запущенных формах хронических заболеваний консервативного лечения часто оказывается недостаточно. Проводится оперативное лечение, заключающееся в удалении части или всего больного органа, после чего качество жизни пациента значительно снижается.

Диагностика дискомфорта в животе

Диагностические мероприятия включают осмотр и опрос пациента на предмет времени появления и частоты симптомов дискомфорта, их связи с употреблением пищи, предполагаемыми причинами возникновения.

Назначаются лабораторные анализы: крови (клинический, биохимия), мочи, кала (на яйца гельминтов, скрытую кровь, копрограмму). Современным диагностическим методом является анализ крови «гастропанель», позволяющий выявить хеликобактериоз (по наличию антител к Helicobacter pylori), уровень песиногена I (профермента, выделяемого фундальными железами желудка, предшественника пепсина), уровень гастрина (пищеварительного гормона, позволяющего распознать нарушения в образовании соляной кислоты).

Широко используется инструментальная диагностика, в первую очередь, эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая визуально оценить структуру внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время этой процедуры производится забор биоптатов и тестируется кислотопродукция желудком. Может быть назначена дыхательная диагностика наличия хеликобактериоза.

Органы брюшной полости исследуются с помощью ультразвука (УЗИ), чтобы исключить или установить наличие новообразований поджелудочной железы, оболочки желудка либо двенадцатиперстной кишки.

Колоноскопия и ректороманоскопия (по показаниям с биопсией) позволяет оценить структуру внутренней поверхности толстой кишки. При подозрении на новообразование или стриктуры пищевода назначается контрастная рентгенография.

С помощью компьютерной томографии выявляются труднодиагностируемые образования либо повреждения пищеводного канала. Моторику и сократительную способность пищеводных органов определяют с помощью электрогастроэнтерографии, эзофагеальной и антродуоденальной манометрии.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика функциональной диспепсии предполагает тщательное обследование пациента с целью исключения у него язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, новообразований желудочно-кишечного тракта, хронического панкреатита, холелитиаза, гранулематозного энетерита, язвенного колита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, последствий приема медикаментов и фитопрепаратов.

Синдром раздраженного кишечника также устанавливается методом исключения колоректальных новообразований, воспалительных патологий, туберкулеза и полипов кишечника, хронического воспаления поджелудочной железы, гинекологических заболеваний и физиологических состояний у женщин, эндокринных и психических патологий, кишечных инфекций, последствий приема медикаментов и фитопрепаратов.

Эти два заболевания являются диагнозами исключения и дифференцируются между собой, причем перекрестная симптоматика затрудняет задачу дифференциации функциональной диспепсии и синдрома раздраженного кишечника.

Лечение дискомфорта в животе

Если некомфортное состояние случайное и спровоцировано погрешностями в питании, то серьезной опасности оно не представляет. Достаточно скорректировать свое ежедневное меню и организовать правильный режим питания – неприятные признаки расстроенного пищеварения быстро исчезнут. Устранить уже имеющуюся симптоматику можно с помощью энтеросорбентов или народных средств.

Для ликвидации запора нужно употреблять побольше жидкости (не менее двух литров в сутки), растительной пищи, содержащей клетчатку, заменить цельное молоко свежей простоквашей или кефиром, исключить пищу, вызывающую спазмы кишечника.

Для устранения поноса исключить на время пищу, приводящую к расстройству и метеоризму (капусту, бобовые). При любых расстройствах пищеварения важно организовать дробное многоразовое питание.

Однако, если состояние не проходит в течение нескольких дней, симптомы упорно возвращаются, необходимо показаться специалисту, поскольку погрешности в питании могли спровоцировать рецидив хронического заболевания органов пищеварения, о котором Вы даже не подозревали. Если же дискомфорт в животе заключается в болевом синдроме, сопровождающемся высокой температурой, то это состояние требует принятия экстренных мер.

Лечение дискомфорта в животе, вызванного органическими патологиями, назначается врачом в зависимости от конкретного диагноза. Если при тщательном обследовании больного такие патологии исключены, а его постоянно и не менее трех месяцев беспокоят болезненные ощущения в верхней части живота, жжение, тяжесть в этой зоне после приема пищи, метеоризм, преждевременное насыщение, позывы к рвоте, то говорят о синдроме функциональной диспепсии.

Лечебные мероприятия включают оптимизацию образа жизни пациента (отказ от вредных привычек, дробное диетическое питание) и лекарственную терапию, которая проводится в трех направлениях: применение стандартных лечебных режимов, направленных на уничтожение хеликобактерий; снижение и нормализация кислотности желудка; восстановление двигательной функции желудка и двенадцатиперстной кишки. Большинству пациентов требуется комплексная терапия, сочетающая все три методики.

Ликвидация хеликобактерий проводится согласно международному протоколу. Ингибиторы протонной помпы, используемые в схемах эрадикации, одновременно снижают кислотопроизводство и могут применяться в этих целях самостоятельно, если у пациента не выявлен хеликобактериоз. Как показывает практический опыт, предпочтительны Рабепразол и Эзомепразол – препараты второго поколения.

Первый из них с одноименным действующим веществом (рабепразол) угнетает кислотопроизводство путем снижения ферментативной активности водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы на поверхности обкладочных клеток. Эффект от применения зависит от дозы и уменьшает как основное, так и стимулированное выделение соляной кислоты. Имеет слабощелочные свойства, быстро поглощается и кумулируется в обкладочных клетках. Действие лекарства несколько потенцируется при ежедневном приеме одной таблетки, стабильный эффект наступает на четвертые сутки приема. После окончания терапии кислотообразование нормализуется спустя двое-трое суток. Метаболизируется с помощью системы цитохром 450, что следует учитывать при назначении лекарств с аналогичным метаболизмом. Имеет немало побочных действий, при длительном лечении состояние пациентов необходимо контролировать. Противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам, сенсибилизированным лицам. Назначается в дозировках от 10 до 20мг, в сутки – одноразово. Продолжительность лечения от одного до двух месяцев.

Эзомепразол (S-изомер омепразола) предсталяет собой слабый основной гидроксид. Действует аналогичным образом, угнетая ферментативную активность водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы на поверхности обкладочных клеток. Снижает как базальное, так и стимулированное производство серной кислоты. Быстро поглощается оболочкой пищевого канала, максимальная концентрация достигается спустя час-другой от начала приема. Системного кровотока достигает 64% принятой однократно дозы Эзомепразола 0,04г. Этот показатель возрастает при многократном приеме данной дозы ежесуточно до 89%. Употребление пищи незначительно снижает скорость абсорбции его в желудке, что, однако, не влияет на эффективность снижения выработки соляной кислоты. Лекарство полностью расщепляется при ферментативном участии системы цитохрома Р450. При ежедневном одноразовом пероральном приеме рекомендованной дозы препарат полностью элиминируется из сыворотки крови в промежутке между приемами и не накапливается. Не рекомендуется к применению беременными и кормящими женщинами из-за недостаточного количества данных о его влиянии в этот период.

Ганатон (активный ингредиент – итоприда гидрохлорид) современный прокинетик избирательного действия, усиливающий пропульсивную перистальтику всех органов пищеварительного тракта и профилактирующий развитие дуоденогастрального рефлюкса. Действие данного препарата обусловлено стимуляцией высвобождения эндогенного ацетилхолина и увеличением времени его активности, что достигается с помощью угнетения активности фермента ацетилхолинэстеразы. Это тонизирует мышцы, в том числе и сфинктерные, приводит к увеличению продолжительности сокращений гладкомышечной ткани желудка и кишечника, ускоряет продвижение содержимого этих органов в нужном направлении.

Абсорбция активного вещества (примерно на 90%) происходит в кишечнике, наибольшая плазменная концентрация фиксируется по истечении ¾ часа с момента приема Ганатона. Всасывание не зависит от приема пищи. Метаболизм данного лекарства осуществляется в печени с помощью флавоновой монооксигеназой без участия цитохрома Р450, что дает возможность избежать негативного взаимодействия при сочетании его с приемом других лекарственных средств, метаболизм которых реализовывается ферментами системы СYР450. Ганатон практически не оказывает токсического действия на печень, не кумулируется и не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер. Неактивные метаболиты действующего ингредиента выводятся с мочой, для полного выведения одной дозы достаточно ½ суток.

Не назначается беременным и кормящим женщинам, лицам в возрасте 0-11 лет, с кровотечениями, прободениями, непроходимостью пищеварительных органов, сенсибилизацией, повышенным уровнем пролактина.

При позитивном ответе на лечение вышеперечисленными лекарственными средствами рекомендуется постепенная их отмена либо изменение на режим лечения «по требованию». Если же терапевтический эффект не был достигнут, то лечение продолжают с учетом психосоциального статуса пациентов с функциональной диспепсией, назначая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (наиболее современные и не обладающие серьезными побочными эффектами) либо трициклические антидепрессанты. Лекарства принимают в рекомендуемой дозировке перорально, на ночь. Эффективность психофармакотерапии оценивается спустя месяц-полтора от начала лечения. При наличии ответа лечение может продолжаться до полугода.

Лечение больных с функциональным нарушением работы кишечника направлено на снятие обострения, возвращение к активной социальной жизни и повышение качества жизни в целом. Больные с синдромом раздраженного кишечника должны исключить продукты, содержащие много фруктозы (мед, груши, арбуз, яблоки, вишни, сливы, фруктовые консервы, соки и соусы) и лактозы (молоко и продукты на его основе), а также – бобовые, зерновые, капусту (белокачанную, брюссельскую), свеклу, чеснок и лук (репчатый, порей, шалот).

Медикаментозное лечение зависит от преобладающих у больного симптомов. Ведущая роль отводится селективным спазмолитикам, например, Спазмомену. Синтетическое лекарство, оказывающее противохолинергическое действие. Активный компонент, отилония бромид, избирательно блокирует транспортировку ионов кальция через клеточную облочку и инактивирует клеточные рецепторы, тахикининовые и мускариновые. Вследствие этого гладкие мышцы кишечника расслабляются, их сокращения замедляются, уменьшается газообразование, достигается определенный анальгетический эффект. Отилония бромид практически не абсорбируется (не более 5%), поэтому системные действия, расслабляющие гладкомышечную ткань других органов, отсутствуют. Из противопоказаний указана только гиперчувствительность к действующему ингредиенту и возраст 0-12 лет. Возможно лечение беременных женщин под наблюдением специалиста. Взаимодействие с другими лекарствами не зафиксировано. Как правило, принимают по 40мг дважды или трижды в течение дня. Продолжительность терапии определяет врач.

Дискомфорт в животе и запор при диагнозе синдром раздраженного кишечника в настоящее время лечат с помощью биоактивных добавок частично водорастворимой клетчатки. Например, Псиллиум, основным активным ингредиентом которого является порошок подорожника. Восполняет дефицит клетчатки, усиливает двигательную активность кишечника, способствует его очищению, устраняет затрудненную дефекацию. Не назначается сенсибилизированным к активному и дополнительным компонентам больным, беременным и кормящим женщинам, лицам с тяжелыми органическими заболеваниями пищеварительной системы. Принимают в растворе (пакетик/стакан воды) от одного до трех раз в течение дня.

Может быть назначена Лактулоза , с помощью которой увеличивается число лактобацилл в толстой кишке. Они способствуют расщеплению углеводов, в результате чего образуется молочная кислота и повышается кислотность в кишечнике, что активизирует перистальтические движения. Подавляет развитие сальмонеллеза, на вызывает привыкания, не препятствует абсорбции витаминов, может быть использован для лечения грудных детей от полугода, беременных и кормящих женщин. Противопоказан при галактоземии. После первого приема может вызвать метеоризм и кишечные колики, которые потом проходят. Перорально по 15–30г дважды в течение дня.

При поносах может быть назначен Лоперамид , опиоид, расслабляющий гладкую мускулатуру кишечника, тонизируя сфинктер заднего прохода. Противопоказан в возрасте 0-2 года, беременным и кормящим женщинам, диарее с примесью крови, воспалении толстой кишки (язвенном, вызванном приемом антибактериальных препаратов). Может вызывать аллергию, слабость и сонливость, сухость во рту, тошноту, болезненность в зоне желудка. Назначается по 2–4 мг симптоматически.

Устранить диарею можно с применением энтеросорбентов.

При длительных состояниях, связанных с дискомфортом в абдоминальной области назначаются витамины, поскольку диспепсические расстройства вызывают дефицит витаминов и минералов. Витаминотерапия назначается врачом, исходя из симптоматики и данных обследования.

Физиотерапевтическое лечение назначается в зависимости от характера патологии и включается в терапевтическую схему в качестве восстановительных мероприятий. Следует учитывать, что физпроцедуры противопоказаны при эрозивно-язвенных поражениях, кровотечениях и наличии опухолей, при симптомах «острого живота».

Стандартные процедуры – это электрофорез или фонофорез с лекарственными препаратами. Проводятся с целью снятия болевых ощущений и воспаления.

Амплипульстерапия восстанавливает мышечную моторику, благотворно влияет на желудочный эпителий и секреторную функцию.

Иглорефлексотерапия активизирует функции пищеварительных органов, воздействуя на них через активные точки на теле человека.

ДМВ-терапия (электромагнитные дециметровые волны), УВЧ-терапия (ультравысокочастотная) – улучшают кровообращение, стимулируют заживление и устраняют отеки и боль.

При заболеваниях женской половой сферы физиотерапия играет одну из ведущих ролей. В зависимости от характера заболевания назначаются электропроцедуры постоянным и переменным током, диа- и индуктотермия, токи Франклина, УВЧ, ультразвук. Применяется светолечение, гидротерапия, грязевые, озокеритовые, парафиновые аппликации, а также – из торфоглины и теплого песка.

При хроническом простатите с целью предупреждения рецидивов заболевания применяется магнитотерапия, лазеро- и индуктотерапия, тепловые процедуры.

Народное лечение

Дискомфорт в животе случался во все времена. Народная медицина изобилует рекомендациям по устранению этой неприятности. Однако, если есть уверенность, что диспепсическая симптоматика появилась в результате алиментарных факторов, или Вы знаете свой диагноз, и Ваш лечащий врач не возражает против применения народных средств, тогда можно заниматься самолечением. В ином случае, сначала лучше обследоваться и проконсультироваться с врачом.

Итак, проверенное средство при тошноте, диарее, метеоризме – активированный уголь, который обычно есть в каждой домашней аптечке, и считается народным препаратом. Дозируют его из расчета: одна таблетка на десять килограммов веса тела страждущего.

Кроме активированного угля, при пищевых отравлениях еще наши мамы и бабушки применяли слабо-розовый раствор марганцовки. С марганцовокислым калием нужно быть осторожным, его обязательно нужно процедить, чтобы избежать попадания внутрь не растворившегося кристаллика (который вполне можно не заметить в растворе). Выпивают один стакан на ночь и еще один – с утра. Клизмы из этого средства продезинфицируют кишечник и снимут интоксикацию, а главное – больной не почувствует противного вкуса раствора.

Понос издавна лечили рисовым отваром, сваренным на небольшом огне в пропорциях: четверть стакана риса на литр воды. Слизистый отвар процеживают и принимают по 1/2 стакана с интервалом в один час.

Естественный антибиотик аллицин содержится в чесноке, для профилактики развития гнилостных бактерий рекомендуется употреблять его в пищу, также бактерицидными свойствами обладают лук и черемша. Кроме дезинфекции в этих овощах содержится масса полезных веществ и витаминов.

Для лечения воспалительных процессов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а также ее защиты натощак рекомендуется пить сырые яйца. По одному яйцу с утра выпивать на протяжении недели. Но есть опасность подхватить сальмонеллез, поэтому покупать яйца нужно в безопасных местах.

При вздутии, болевом синдроме и спазмах в животе рекомендуется лечение травами: алтеем, ромашкой, мятой перечной, аиром, тысячелистником, зверобоем. Эти травы обладают выраженным бактерицидным, противовоспалительным и успокаивающим действием.

Отвар из листьев мяты перечной: залить 200 мл кипящей воды чайную ложку травы, кипятить не меньше пяти минут. Процедить и пить по 1/4 стакана перед едой.

Настой ромашки: залить 200 мл кипящей воды столовую ложку цветков, настоять четыре часа. Процедить и принимать по две столовые ложки перед едой четыре раза в день.

Гомеопатия

При дискомфорте в животе можно вместе с лечащим врачом выбрать комплексные препараты, предлагаемые в гомеопатической аптеке или препарат марки Heel. Они обычно универсальны и предназначены для излечения разных диспепсических расстройств и воспалительных процессов в желудке. Например, Гастрикумель-Heel. В комплексное средство входят наиболее популярные гомеопатические компоненты, применяемые при расстройстве функции пищеварения и работы желудочно-кишечного тракта. Этот препарат можно применять как самостоятельно, особенно на начальных этапах развития заболевания, так и в комплексе с медикаментозными средствами. Таблетку Гастрикумеля за 30 минут до употребления пищи или спустя час после кладут под язык и рассасывают, пока она не растворится. Чтобы снять острый приступ, нужно рассасывать по таблетке с интервалом в четверть часа, но следить, чтобы в сутки не принять более 12 штук. Лечение продолжают в течение двух или трех недель. Повторный прием возможен в случае, если его назначит лечащий врач. Препарат можно принимать с трехлетнего возраста, будущим и кормящими мамочкам – только под врачебным наблюдением. Нельзя исключить развитие аллергических реакций.

В случае выраженного острого воспаления слизистой желудка можно комбинировать с Траумель С, для ускорения восстановительного процесса. Траумель способен через активацию собственного иммунитета быстро купировать воспалительный процесс, отечность, болезненность, гиперемию.

При нарушении функционирования органов пищеварения Гастрикумель-Heel можно применять в сочетании с каплями Нукс вомика-Гомаккорд , которые устраняют последствия нежелательного воздействия на слизистую желудка токсических веществ, тонизируют его мускулатуру и активируют моторику, причем не только желудка, но и всего пищеварительного канала сверху вниз, устраняют симптомы диспепсии.

Возможно сочетание с Мукоза композитум , особенно при эрозивно-язвенных поражениях слизистой пищеварительного канала, для усиления моторики и нормализации скоординированных движений органов, устранения кровоточивости, ускорения регенеративного процесса. При необходимости, сочетание дополняется Траумелем.

Дозирование сочетанного приема назначает лечащий врач. При необходимости все эти средства можно сочетать с антхеликобактерной терапией.

В случае гинекологических заболеваний применяется комплексные гомеопатические капли Гинекохеель . Активные ингредиенты этого средства обладают способностью купировать воспалительный процесс, боль, отеки, успокаивают и улучшают кровообращение. Происходит нормализация работы женских половых органов. Показан при инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваниях. Может вызывать аллергию, с осторожностью назначать лицам с нарушением функции щитовидной железы. Беременным и кормящим женщинам – только по назначению врача. Рекомендуемая доза: на ½ стакана воды – десять капель, принимать три раза, задерживая во рту перед проглатыванием, от двух до трех недель. Купировать острое состояние можно, принимая рекомендуемую дозировку каждые четверть часа в течение двух часов. Можно сочетать с другими лекарственными средствами.

Мулимен – комплексные капли для лечения менструальной боли и прочих дискомфортных ощущений в этот период и в преддверии его, раздражения и спазмов подчревного сплетения и нормализации нейрогормональных процессов, касающихся женской половой сферы. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Беременным и кормящим женщинам принимать по назначению врача.

Непосредственно перед приемом накапать 15-20 капель в 20-50мл воды и выпить, задерживая во рту как можно дольше. Прием повторяют от трех до пяти раз в день. Можно растворить суточную порцию в 200мл и выпить не протяжении дня через равные промежутки времени маленькими глотками, стараясь, чтобы раствор максимально всосался в слизистую оболочку рта. Для купирования острых проявлений дискомфорта в нижней части живота разрешается прием 10 капель с интервалом в 30 мин на протяжении двух-трех часов. Следить, чтобы не было превышения 200 капель/сутки.

Момордика Композитум – гомеопатический раствор в ампулах, применяется при лечении нарушений функции поджелудочной железы, острых и хронических. Обладает способностью снимать воспаление, устранять рвоту и боль, успокаивать и расслаблять мускулатуру, оказывает вяжущее и противоокислительное действие. Нормализует работу поджелудочной железы и ферментативную активность.

Препарат в своем составе имеет йод, поэтому следует назначать пациентам с повышенной функцией щитовидной железы после консультации эндокринолога и под его контролем. Повышенное слюноотделение – единственный установленный побочный эффект. Беременным и кормящим женщинам принимать по назначению врача. Сочетается с любыми лекарственными средствами.

Раствор можно использовать парентерально (любыми способами) и перорально. Детям 0-1год – 0,25 ампулы, 2-5 лет– 0,5 ампулы, лицам старше шести лет – одна ампула (2,2мл) от одного до трех раз в течение недели. Продолжительность терапии от трех до пяти недель.

Сабаль-Гоммакорд – капли для нормализации отхождения мочи при гиперплазии предстательной железы. Противопоказан при сенсибилизации к компонентам, не назначается женщинам, необходимо проявлять осторожность, назначая препарат лицам с печеночными патологиями, алкоголикам, с мозговыми патологиями, в т.ч. травматическими. Сочетается с другими препаратами.

Непосредственно перед приемом накапать 10 капель в 30мл воды и выпить, задерживая во рту как можно дольше, чтобы раствор максимально всосался в слизистую оболочку рта. Прием повторяют трижды в день. Для купирования острых проявлений дискомфорта в нижней части живота разрешается прием 10 капель с интервалом в четверть часа на протяжении двух часов. Продолжительность терапии пять недель.

Солидаго Композитум С – ампулы с раствором, применяемым при острых и хронических воспалительных и дегенеративных заболеваниях моче-половой системы у мужчин и женщин. Противопоказаний нет, побочные эффекты проявляются крайне редко – аллергия, гиперергические реакции гиперсаливация. Беременным и кормящим женщинам принимать по назначению врача. Сочетается с любыми лекарственными средствами.

Раствор можно использовать парентерально (любыми способами) и перорально. Лицам старше шести лет – одна ампула (2,2мл) от одного до трех раз в течение недели. Для перорального применения развести ампулу в двух столовых ложках воды и выпить, задерживая во рту как можно дольше, чтобы раствор максимально всосался в слизистую оболочку рта. Продолжительность терапии от четырех до шести недель.

При дискомфорте в животе может быть назначен Галиум Хеель (иммуномодулирующие гомеопатические капли с эффектом детоксикации). Применяется так же, как и предыдущий препарат.

Классические гомеопатические препараты могут тоже серьезно улучшить состояние и даже привести к полному выздоровлению, однако, они должны быть назначены врачом-гомеопатом.

Профилактика

Поскольку дискомфорт в животе чаще всего является следствием алиментарных погрешностей, следует внимательно и заботливо относится к своему организму, стараться не переедать и не голодать, питаться разнообразно, не налегая на пряности, жирные и сладкие блюда, жареную пищу, газированные напитки и алкоголь.

Неприятные ощущения в животе постоянные спутники заядлых курильщиков. Есть исследования, что риск функциональной диспепсии и синдрома раздраженного кишечника, не говоря об органических патологиях, у курящих людей вдвое выше, чем у некурящих. Отмечено так же, что моторная функция желудочно-кишечного тракта быстро восстанавливается, после того как больной распроститься с вредной привычкой.

У пациентов с нарушениями функций желудочно-кишечного тракта часто отмечались нервные потрясения, эмоциональные и физические перегрузки, хронический стресс. Поэтому нужно стараться избегать, по возможности, нервно-психического перенапряжения, повышать стрессоустойчивость, учиться контролировать свои эмоции.

Прежде чем говорить о причинах, давайте определимся, что мы подразумеваем под дискомфортом в желудке или кишечнике. Дискомфорт – это по большому счету любое ощущение, которое нельзя назвать комфортным. То есть это и просто неприятные ощущения, и различного рода боли. От того, какие именно ощущения испытывает человек, жалующийся на дискомфорт в желудке или в кишечнике , зависит диагноз и, соответственно, . Но все же, существуют диагнозы, которые медики чуть ли не ассоциируют с терминами «дискомфорт в желудке» и «дискомфорт в кишечнике». Это диспепсия и синдром раздраженного кишечника.

Дискомфорт в желудке: диспепсия

Вообще диспепсия – это не один диагноз, а ряд различных расстройств пищеварения. При этом диспепсии, в том числе и дискомфорт в желудке , могут возникать как на фоне органических (связанных с проблемами в работе органов), так и на фоне функциональных нарушений.

Среди органических нарушений, которые приводят к развитию диспепсии, зачастую отмечают хронический панкреатит, гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь, язвенную болезнь желудка, желчекаменную болезнь.

Что же касается функциональных нарушений, которые способны вызывать диспепсию и, соответственно, дискомфорт в желудке, то к ним относят нарушения питания (или алиментарные нарушения), стрессы, прием лекарственных препаратов, повышенное выделение соляной кислоты и другие.

Функциональная (алиментарная) диспепсия в зависимости от характера нарушений питания может быть жировой, гнилостной или бродильной. Все три вида вызывают дискомфорт в желудке , но жировая диспепсия связана с чрезмерным употреблением жиров, гнилостная – со злоупотреблением белками, а бродильная – со слишком частым и длительным употреблением углеводов.

Как же проявляется диспепсия? Дискомфорт в желудке , а если точнее, в подложечной области – только один из симптомов. Помимо этого пациенты с диспепсией часто жалуются на ощущение пресыщения практически сразу после начала приема пищи и отмечают, что как будто останавливается в желудке. Также возможны тошнота и вздутие в эпигастральной области, которое врачам необходимо дифференцировать от видимого вздутия живота.

Во время дифференциальной диагностики врачи определяют, имеются ли у пациента заболевания, которые могли способствовать развитию органической диспепсии, а также исключают все другие возможные заболевания, для которых характерны дискомфорт в желудке и другие симптомы диспепсии. Если никаких органических заболеваний во время диагностики не обнаруживается, врачи приходят к выводу о том, что у пациента органическая диспепсия.

В зависимости от того, какие причины вызвали диспепсию, назначается . Но в любом случае, независимо от других рекомендаций врача, для излечения от диспепсии необходимо в обязательном порядке наладить питание.

Дискомфорт в кишечнике: СРК

Именно так, при помощи аббревиатуры СРК, принято обозначать синдром раздраженного кишечника. Наравне с диспепсией такой синдром является заболеванием, очень часто не зависящим от каких-либо органических нарушений. Что же тогда становится причиной для его развития? Причин несколько, и каждая из них может вызвать СРК, а соответственно, и дискомфорт в кишечнике :

Вегето-сосудистая дистония;

Психосоматические расстройства, неврозы;

Стрессы, хронические психотравмирующие ситуации;

Значительно реже дискомфорт в кишечнике , вызванный СРК, возникает на фоне отравлений или кишечной инфекции. Но даже эти явления для того, чтобы спровоцировать СРК, должны сопровождаться психологическими проблемами.

Диагностировать наличие синдрома раздраженного кишечника нелегко, поскольку врачам приходится исключить значительное количество других заболеваний, для которых также характерны симптомы СРК. Но в целом выделен ряд симптомов, при наличии которых (особенно в сопровождении психосоматических расстройств) можно заподозрить наличие синдрома раздраженного кишечника.

- дискомфорт в кишечнике , который может выражаться как в легких неприятных ощущениях, так и в значительных болях;

Расстройство стула. Возможны как поносы, так и запоры;

Вздутие живота. Характерным для СРК является нарастание этого симптома в течение дня и усиленное проявление после приемов пищи.

Считается, что о диагнозе «синдром раздраженного кишечника» можно говорить в том случае, если вышеуказанные симптомы наблюдаются в течение 12 и более недель на протяжении года. Это совершенно необязательно должны быть 12 недель подряд.

Кроме того, помогают установить диагноз «СРК» сопутствующие симптомы. К ним относятся мигрени, депрессии, фобии, тревоги, ком в горле, панические атаки, тошнота, отрыжка, тяжесть.

Лечение синдрома раздраженного кишечника проводится путем налаживания режима питания, а также при помощи психотерапии и лекарственных препаратов.

Испытывая дискомфорт в желудке или дискомфорт в кишечнике , мы не имеем возможности поставить себе диагноз. С такими жалобами необходимо обращаться в первую очередь к гастроэнтерологу. Вполне возможно, что врач выявит одно из вышеприведенных заболеваний, которые благополучно поддаются лечению.

Инна Дмитриева

Рассматривая перечень симптомов, касающихся нарушения пищеварения, наблюдается распространенность такого проявления, как дискомфорт в животе. Гастроэнтерологи связывают частоту данной патологии с современным ритмом жизни. На сегодняшний день большой процент людей питается на ходу, в спешке. Полноценный прием пищи заменяется фаст-фудом, чаи и компоты — газированными напитками. Такие привычки дополняются малоподвижным образом жизни и отсутствием физических упражнений. В результате возникает дискомфорт, часто сопровождающийся болезненными ощущениями, метеоризмом и прочими проявлениями. Рекомендуется не пренебрегать подозрительными признаками, а посетить врача и обследоваться, чтобы предупредить развитие заболеваний.

Этиология

Дискомфорт в желудке после еды знаком каждому человеку. Подобное состояние имеет ряд причин, о которых следует знать. Данный признак может свидетельствовать о наличии серьезного недуга в ЖКТ либо быть следствием несбалансированного питания. В некоторых случаях провокатором дискомфорта в животе является стресс или эмоциональное перенапряжение.

Неприятные ощущения в животе после еды локализуются в подложечной области. В основном, дискомфорт в желудке возникает на фоне таких патологических состояний, как:

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
панкреатит;
гастроэзофагит;
гастрит, имеющий разнообразную природу;
желчнокаменная болезнь.

Выявить причину недомогания сложно. Для этого требуется проведение лабораторных и инструментальных исследований. Благодаря своевременной грамотной диагностике можно распознать патологию на ранней стадии, что увеличит шансы на быстрое выздоровление.

Одной из наиболее частых причин, по которым наблюдается дискомфорт в животе, тошнота и чувство тяжести, является неправильное питание. Острая, соленая, жирная и сладкая пища оказывает губительное воздействие на слизистую оболочку желудка, раздражая и разрушая ее целостность. Вредные привычки считаются еще одной причиной недомогания, слабости пищеварительного тракта.

Спровоцировать диспепсический синдром могут лекарственные препараты, особенно, если они принимаются без назначения врача. Также неприятные ощущения в животе наблюдаются в период беременности. Это обусловлено перестройками в гормональном фоне, а также увеличением размеров матки.

Патогенез

Наиболее частым признаком подобного недомогания является постоянная тошнота, указывающая на патологию пищеварительной системы. В этом случае возможно диагностирование заболеваний органов пищеварения, отравления, инфекционных недугов.

Дискомфорт в животе может дополняться следующей симптоматикой: метеоризм, болезненность, наличие тяжести в подложечной области. Классификация диспепсии: функциональная и органическая. Провокаторами данного синдрома являются стрессовые ситуации, наличие повышенной кислотности желудочного сока, Хеликобактер пилори, неправильное питание, нарушенная моторика некоторых отделов ЖКТ, применение лекарственных препаратов.

Не следует забывать и о синдроме раздраженного кишечника, представляющем собой хроническую патологию, спровоцированную неправильным функционированием кишок. Причины СРК: стресс, нехватка клетчатки в рационе питания, злоупотребление газированными продуктами, кофеином и вредной пищей.

Специфика терапевтического курса при дискомфорте

Чтобы устранить дискомфорт в животе, необходимо следовать предписаниям лечащего врача. Терапия должна включать в себя прием медикаментов, применение народных средств и диетотерапию. Врачи рекомендуют перейти на частое дробное питание небольшими порциями. Необходимо пить не менее 2 литров жидкости в день, употреблять продукцию, насыщенную клетчаткой, отказаться от газировки, алкоголя и вредной пищи.

Что касается медикаментов, то принимать их без ведома врача категорически запрещается, иначе можно усугубить клиническую картину. Цель терапии – купировать признаки и устранить причину недомогания. Назначение медикаментов происходит следующим способом:

в случае гиперсекреции желудочного сока нужно принимать антациды, а также средства от изжоги – Алмагель;
если имеется нехватка ферментов, используется терапия замещения – Мезим, Фестал;
для купирования болевого синдрома подходит спазмолитик – Но-Шпа;
при проблемах с моторикой и перистальтикой назначаются прокинетики.

Из народных средств особого внимания заслуживает отвар из риса. Крупу варят в воде, соблюдая пропорцию 1 к 6. Принимать каждые 2 часа по ½ стакана. Полезно пить чай с лимоном и медом. Такой напиток улучшает функционирование желудочно-кишечного тракта.

Дискомфорт, возникающий в животе, требует комплексного подхода в лечении. Обязательно посетите гастроэнтеролога и сдайте необходимые анализы. Соблюдение диеты, прописанной врачом, поможет быстро купировать неприятную симптоматику.

Мучает изжога постоянно или периодически – необходимо обратить внимание на пищеварительную систему, режим питания, качество пищи, образ жизни. Порой достаточно подкорректировать привычную жизни, дискомфорт исчезнет.

Главная проблема появления изжоги – заброс желудочного сока из верхней части желудка в пищевод. Повышается уровень соляной кислоты, которая нарушает деятельность пищеварительной системы. Раздражаются слизистые, возникает воспалительный процесс, затрудняется переваривание пищи. В такой ситуации расслабляются мышцы пищевода, клапан, который защищает пищевод от желудочного сока, не может выполнять полноценно свои функции. Все эти процессы в пищеводе происходят под воздействием неблагоприятных факторов. Сложность ситуации зависит от продолжительности такого влияния. При постоянном раздражении слизистой развивается гастрит, эзофагит пищевода и прочие заболевания пищеварительных органов.

Факторы, вызывающие изжогу:

Причин возникновения изжоги достаточно много. Но проанализировав свой образ жизни, режим и качество питания можно определиться с основными негативными факторами.

Почему изжога бывает каждый день

Неприятные ощущения возникают ежедневно в нескольких случаях:

Постоянно мучает изжога после еды

Неприятные ощущения, что возникают постоянно после еды, свидетельствуют о нарушении работы пищеварительных органов. Изжога появляется из-за повышенной кислотности, попадания желчи в пищевод. Игнорировать такое состояние нельзя, поскольку заболевание само не исчезнет. Необходима специальная диета, соответствующие медикаменты.

Какие болезни связаны с изжогой

Поставить правильный диагноз зачастую бывает сложно. Поскольку симптомы нескольких болезней ЖКТ имеют схожую симптоматику, среди них и наличие изжоги. В любом случае, чувство жжения за грудиной, в горле свидетельствует о развитии ГЭРБ – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни . Характерные симптомы:

Не прекращающаяся изжога;
антациды убирают неприятное ощущение ненадолго;
утром ощущается горечь во рту либо кислый привкус;
появляется чувство переполненности желудка после небольшой порции пищи;
боль в грудине, отдает влево, вверх к горлу;
болезненные ощущения средней интенсивности давящего, сжимающего характера;
боль усиливается после приема пищи, при глотании.

Изжога является признаком гастрита. Характерные симптомы болезни:

боль в области желудка сдавливающего, сжимающего характера;
постоянная изжога с отрыжкой;
болезненные ощущения возникают через 2 часа после еды, практически не бывают ночью;
металлический, горький привкус во рту;
тошнота, иногда с рвотой;
нарушение аппетита;
повышенное слюноотделение.

Болезнь характеризуется расширением диафрагмы, под влиянием новообразования. Размеры грыжи способны вырасти настолько, что диафрагма пропускает органы брюшной полости, зачастую желудок. Причиной болезни является ослабление мышц диафрагмы, пищевода в целом, высокое внутрибрюшное давление. Изжога возникает внезапно при наклонах. Усиливается в горизонтальном положении. Ощущается в спине, области сердца. Имеет свойство проходить самостоятельно при лежачем положении.

Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки. Появляется на фоне повышенной кислотности при других заболеваниях гастрит, эзофагит пищевода. На слизистой пищевода появляются эрозии, язвы. Это нарушает нормальную деятельность пищеварительных органов, замедляется процесс переваривания пищи. Основные проявления:

давление, боль в желудке после приема пищи, периодически становится сильной;
постоянная изжога из-за повышенной кислотности;
тошнота;
неприятный запах;
рвота с примесью крови;
чувство переполненности желудка после небольшого количества пищи;
налет на языке;
горький, кислый привкус.

Кроме этого, изжога может свидетельствовать о других заболеваниях, в том числе, не связанных напрямую с пищеварением:

хронический панкреатит;
дискенизия желчевыводящих путей;
холецистит;
недостаточность пищеводного сфинктера;
желчекаменная болезнь;

Что делать при изжоге

Действия зависят от серьезности проблемы.

Можно воспользоваться медикаментами из группы антацидов. Они быстро убирают неприятный

симптом, обволакивают слизистую пищевода, желудка, защищают его от дальнейшего раздражения. Среди них есть всасывающие препараты и невсасывающие. Первые воздействуют исключительно на кислотность желудка, чем устраняют изжогу. К таким антацидам относится Ренни. Вторая группа невсасываемых антацидов защищает пищевод в течение 4 часов. Принимать следует 3 раза в день, если изжога не прекращается. Воспользоваться можно препаратами Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель. Они же помогают справиться с болью в области желудка, чувством сдавленности.

Кроме этого, помогают народные средства:

семечки из подсолнечника – просто щелкать и кушать;
миндальный, грецкий орех, арахис – необходимо тщательно разжевывать;
молоко комфортной температуры;
нежирный йогурт домашнего приготовления;
творог без добавления сливок;
горсть гречневой крупы – жуют в сыром виде 30 минут, слюну глотают;
минеральная вода негазированная;
сок картофеля;
облепиховое масло.

Постоянная изжога с кислым привкусом во рту

Возникает на фоне повышенной кислотности. Антациды в таком случае дают временный результат. Параллельно с ними нужно принимать препараты, что воздействуют на содержимое желудочного сока, нейтрализуют соляную кислоту или уменьшают ее выработку. А также медикаменты для повышения тонуса мышц пищевода, улучшения пищеварения.

Препараты принимают согласно инструкции. Длительность терапии не менее 10 дней. При нарушении деятельности пищеварительных органов накапливаются токсины, которые ухудшают общее самочувствие. Для их выведения используют препараты Энтеросгель, Активированный уголь. Спазмы снимают Дротаверином, Но-шпой, Меверином.

Если изжога сопровождается другими опасными симптомами, к примеру, сильная боль, рвота с кровью или без нее, отрыжка содержимым пищевода, повышение температуры, диарея, необходимо обратиться за помощью к врачу, пройти обследование.

Беременность и изжога

Практически все будущие мамы сталкиваются с такой проблемой, как изжога. Знакомство с неприятным ощущением происходит даже у тех женщин, которые никогда не сталкивались с проблемами пищеварения. Происходит это по нескольким причинам:

Гормональная перестройка в организме приводит к расслаблению всех мышц, в том числе пищевода. Сфинктер перестает полноценно выполнять свои функции, пропускает желудочный сок в пищевод.
При увеличении размеров матки в период роста плода увеличивается нагрузка на все внутренние органы. Пищевод вместе с желудком сдавливается, что способствует проникновению желудочного сока в орган пищеварения.

Изжога при беременности появляется приблизительно в конце второго семестра, сопровождает женщину до родов. У одних это периодический дискомфорт, у других постоянный. Как бороться с изжогой при беременности? Большая часть медикаментов противопоказана. Приходится обращаться за помощью к народным средствам.

Перейти на легкую пищу:

Иногда этого достаточно, чтобы изжога не возникала. Дополнительно следует несколько поменять позу во время сна, поскольку в вертикальном положении желудочный сок быстрее попадет в пищевод. Подкладывают еще одну подушку под спину, спят полусидя. Если диета помогает слабо, снизить кислотность и убрать изжогу можно с помощью картофельного сока. Пьют свежим, пока он не поменяет окрас. Не позднее 10 минут после его получения. Выпить необходимо 2 ст. ложки, после чего ничего не кушать, не пить в течение 40 минут. Картофельный сок действует по принципу антацидов.

Из лекарственных препаратов можно применять только антациды всасываемые. Обычно, врачи разрешают Ренни в ограниченном количестве. После родов изжога проходит самостоятельно. Если этого не случилось, речь идет о заболевании пищеварительного тракта, необходимо обратиться за консультацией к специалистам.

Если в груди есть дискомфорт, то это может заставить женщину переживать и беспокоиться. И хотя в большинстве случаев причин для паники нет, всё же есть ситуации, в которых требуется медицинская помощь.

Дискомфорт – это понятие растяжимое, сугубо индивидуальное и очень субъективное, ведь каждая женщина воспринимает возникающие ощущения совершенно по-разному. Такой симптом может проявляться в виде покалывания, жжения, чувства давления, распирания, инородного тела внутри или тяжести, иногда возникает незначительная болезненность. Дискомфорт может быть едва ощутимым, умеренным, слабым или значительным и сильным, заставляющим обращать на него внимание и постоянно думать об этом.

Дискомфорт не всегда является единственным симптомом, в некоторых случаях к нему присоединяются изменения размеров, структуры и форм груди, прощупываемые в ней узелки или уплотнения, гиперемия (кожа кажется горячей наощупь), шелушение, покраснение, зуд. И подробная картина ощущений, изложенная специалисту, позволит более быстро и точно поставить диагноз.

Стоит ли опасаться дискомфорта

В некоторых случаях дискомфорт в вашей молочной железе вполне объясним и даже нормален, ведь грудь – орган, имеющий очень сложное строение и состоящий из жировых, соединительных и железистых тканей. И каждый из элементов может претерпевать изменения и менять структуру, причём иногда перемены нормальны и необходимы.

Физиологические причины

Итак, в каких случаях дискомфорт является объяснимым или нормальным явлением:

Прилив молока во время лактации. Некоторые кормящие мамы испытывают покалывание или лёгкое жжение, а другим кажется, будто в груди сильно щиплет или даже горит огонь. И связано это со стимуляцией сосков, при которых активизируются альвеолы, посылающие сигналы в мозг о необходимости синтеза питания для ребёнка.
Набор веса. Увеличивающиеся в объёмах жировые отложения, которые при росте массы тела откладываются и в груди, могут, во-первых, растягивать кожные покровы, во-вторых, несколько сдавливать окружающие ткани. Именно поэтому при увеличении веса часто возникают неприятные ощущения в молочных железах.
Приближающаяся менструация. Во второй половине менструального цикла после овуляции в женском организме начинает активно синтезироваться гормон прогестерон, который готовит репродуктивную систему и молочные железы к возможной беременности и создаёт оптимальные условия для развития плода. И одна из его задач – это , а именно трансформация долей одного типа в другой. И хотя такой переход происходит только после успешного зачатия, в молочных железах в любом случае может наблюдаться дискомфорт. А если организм остро реагирует на происходящие гормональные перестройки, то может возникать ПМС (предменструальный синдром), который имеет более выраженные проявления и часто сопровождается не только неприятными, но и болезненными ощущениями. Кроме того, грудь заметно набухает, становится более плотной и увеличивается в размерах.
Ношение неподходящего по фасону и размеру, а также чрезмерно тесного белья. Если бюстгальтер подобран неверно, то он будет сдавливать и деформировать ткани молочных желез, провоцируя отёчность и дискомфортные ощущения. Причём в большинстве случаев они возникают или усиливаются после снятия белья, а во время его ношения почти не замечаются.
Наступившая беременность. Если зачатие произошло, то прогестерон продолжит синтезироваться в увеличенных количествах и будет активно готовить грудь к предстоящей лактации, завершая её формирование и переход в состояние, необходимое для полноценной выработки молока. А во второй половине беременности начнётся синтез другого гормона – пролактина, отвечающего непосредственно за лактацию. Все эти изменения будут затрагивать структуру груди и, скорее всего, вызывать дискомфорт или болезненность.

Заболевания и нарушения, вызывающие дискомфорт

Иногда дискомфорт вызван нарушениями, причём далеко не всегда затрагивающими молочные железы:

Самая распространённая причина дискомфорта – это мастопатия, диагностируемая у 60-70% женщин и вызывающая целый ряд симптомов, таких как распирание, уплотнения в груди, чувство тяжести или сдавливания, болезненность, увеличение размеров или изменение форм. Симптомы обычно усиливаются и становятся более выраженными перед наступлением менструации, так как на ткани молочных желез сильное воздействие оказывают гормоны.
Если дискомфорт возникает слева и сопровождается одышкой, нарушениями сердечного ритма или дыхания, слабостью, бледностью кожи и другими тревожными симптомами, то это может говорить о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, таких как ишемия, сердечная недостаточность, стенокардия, миокардит. И при инфаркте миокарда загрудинное пространство может буквально гореть огнем, и иногда ощущения распространяются на подлопаточную область, плечи и шею. В таких случаях требуется незамедлительная медицинская помощь.
Доставлять неприятные ощущения, локализующиеся в груди и часто отдающие в плечи, лопатки, спину или шею, может остеохондроз, который диагностируется всё чаще и снижает подвижность суставов, а также причиняет боль или дискомфорт. Обычно ощущения возникают при длительном нахождении в одном положении или при попытке смены позы, особенно резкой.
Локализующиеся в молочной железе новообразования, имеющие доброкачественный или злокачественный характер. Сначала опухоль может не давать знать о себе, но по мере роста она наверняка начнёт воздействовать на окружающие здоровые ткани и тем самым провоцировать возникновение дискомфортных ощущений. При значительных размерах наблюдаются боли, а грудь меняет размеры и форму.

Как избавиться от дискомфорта

Чтобы избавиться от дискомфорта в молочной железе, нужно действовать непосредственно на причины его возникновения. Для этого стоит обратиться к маммологу и пройти обследование, чтобы получить уверенность в том, что со здоровьем всё в порядке. Если имеются отклонения, то специалист назначит лечение, которое может включать несколько направлений.

Если ощущения вызваны ношением неправильно подобранного белья, то его нужно просто сменить на подходящее и удобное. При возникновении дискомфорта во время приливов молока стоит немного подождать: скоро нервные окончания перестанут так остро реагировать на выработку. От избыточного веса можно избавиться, и его снижение снизит ложащуюся на молочные железы нагрузку. Беременность и приближающаяся менструация являются состояниями, не требующими никаких вмешательств.

Нарушения, вызывающие дискомфорт, следует устранять. Так, гормональный фон нормализуется с помощью содержащих гормоны препаратов, причём при мастопатии могут назначаться местные средства. Новообразования требуют постоянного наблюдения, а в некоторых случаях – хирургического удаления. Остеохондроз и сердечно-сосудистые заболевания стоит обязательно лечить под контролем врача.

Остаётся лишь констатировать, что не всегда дискомфорт в груди является тревожным признаком. Но иногда он действительно сигнализирует об отклонениях.